24ноября2009

Эндоскопическая папиллосфинктеротомия

Анализ ближайших и отдаленных результатов показал, что эндоскопическая папиллосфинктеротомия не только не уступает аналогичному трансдуоденальному вмешательству, но и во многом превосходит его. Прежде всего, к преимуществам ЭПСТ относят небольшое число осложнений (6-17%), относительно низкую летальность (14%). Кроме того, эндоскопическая операция значительно легче переносится больными, отсутствуют

24ноября2009

Операции при доброкачественных стриктурах и повреждениях желчных протоков

В настоящее время единственным методом лечения доброкачественных стриктур желчных протоков является своевременная и полноценная хирургическая коррекция.

Операции при доброкачественных стриктурах желчных протоков подразделяют на паллиативные и радикальные. Если стриктуры протекают с явлениями холангита, выраженной желтухи, печеночно-почечной недостаточности, а также при тяжелом состоянии больного и высоком операционно-анестезиологическом риске первым этапом

24ноября2009

Билиарный характер панкреатита

У пациентов второй группы на первый план выступает клиника хронического рецидивирующего панкреатита. Больные предъявляют жалобы на постоянные или периодически возникающие боли в левом подреберье и эпигастрии, чаще опоясывающего характера, связанные с приемом пищи (или характерным ее составом), диспептические расстройства. Диагноз подтверждается путем лабораторного изучения экзо и/или эндокринной функции поджелудочной железы. Также с целью диагностики могут быть использованы УЗИ,

23ноября2009

Использование лапароскопической холецистэктомии

Большую роль в улучшении исходов лечения больных с острым холециститом сыграло более широкое применение лапароскопической холецистэктомии. Более обосновано стали применяться паллиативные вмешательства: чрескожная чреспеченочная микрохолецистостомия под УЗ-контролем, лапароскопическая холецистостомия, открытая холецистостомия.

Значительные трудности представляет диагностика и лечение больных с экстренными заболеваниями желчных протоков. Эта группа больных объединяет

22ноября2009

Супрадуоденальный холедоходуоденоанастомоз

Показания к операции: тубулярный стеноз холедоха, низкая рубцовая стриктура холедоха.

Перед формированием анастомоза широко мобилизуют двенадцатиперстную кишку по Кохеру, что уменьшает возможность натяжения швов анастомоза. Далее формируют анастомоз по типу «бок в бок» по одному из способов.

Методика Юраша наиболее часто применяемая методика наложения супрадуоденального

14ноября2009

Постхолецистэктомический синдром

Проблема диагностики и лечения больных с постхолецистэктомическим синдромом (ПХЭС), по-прежнему, остается актуальной в связи с достаточно большим числом холецистэктомий, особенно лапароскопических. По нашему мнению, ПХЭС является собирательным понятием, поскольку в клинической практике практически не существует заболеваний, непосредственно связанных с удалением желчного пузыря. Данный термин можно использовать лишь с целью временного

31октября2009

Профилактика поздней госпитализации

Во-вторых, чрезвычайно важна профилактика поздней госпитализации, которая должна осуществляться, с одной стороны, путем санитарно-просветительной работы среди населения (совместная деятельность врачей и средств массовой информации), с другой путем улучшения качества диагностики той или иной патологии на догоспитальном этапе и четкого выполнения тактической установки, согласно которой при малейшем подозрении на острый холецистит или обтурационную желтуху больные должны быть

Навигация





Календарь

Декабрь 2016
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Апр    
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив по рубрикам

Ссылки

    уролог политехническая

    Яндекс.Погода